Q.尿路結石症の再発予防に摂取が勧められるのは何か

A.柑橘類

尿路結石症例への再発予防のための生活指導として、摂取が進められるのは水分以外では、クエン酸とカリウムがある。基本は、結石成分の過飽和を減らすため2,000ml/日の飲水を励行する。
紅茶やコーヒーは尿量を増加するがシュウ酸排泄も増加することにより、結石成長を助長する。アルコールは尿さん排泄を増加するため、避けた方がよい。
一方、クエン酸は尿中でカルシウムをキレートし、過飽和状態を減弱するため、カルシウム結石の成長を遅延する。尿中クエン酸排泄量を増やすにはこれを多く含む柑橘系果実の摂取が進められる。また、カリウム摂取もクエン酸排泄を増すので、階層、野菜、果物などのカリウムを多く含む食品の摂取も勧められる。

参考文献
Worcester EM, Coe FL:Calcium kidney stones. N Engl J Med 363: 954-963

2013年度セルフトレーニング問題(Web版)より(1)